אני בהריון ויש לי הרפס גניטלי

כשגיליתי שאני בהיריון – שלוש שנים אחרי שגיליתי שיש לי הרפס – שאלתי מיד את הרופא המיילד שלי מה אני יכול לצפות מהתסמינים הקבועים שלי במהלך ההיריון שלי. היא אמרה לי שהם לא ישתנו הרבה.

התברר שהיא טועה. היו לי התפרצויות כרוניות, שכללו כאב עצבי, גירוד ועקצוץ. סימפטומים אלה נמשכו עבור רוב ההריון שלי, אבל המרפאה שלי נראה מופתע, ולא בטוח מה לעשות – בעיה נפוצה לנשים בהריון בתפקידי, למדתי בקרוב.

זה לא שהיא לא ידעה אֵיך כדי לטפל בהרפס הגניטלי שלי במהלך ההיריון שלי – היא רשמה לי מינון גבוה יותר של תרופות אנטי-רגילות, בהתאם להנחיות – אבל לאמיתו של דבר לא היה לה מושג מה יכול לקרות.

“בין החודש השני והשביעי להריוני, היו לי תסמינים של הרפס יותר ימים מאשר לא.”

ד”ר שילה Chhutani, OB- מועצת מוסמך ב דאלאס, טקסס, אומר כי הרפס הסימפטומים במהלך ההריון באמת תלוי מה הסימפטומים הם כמו לפני ההתעברות. “אם אתה אדם שמקבל שתי התפרצויות בשנה, אני לא בהכרח מצפה שתשיג יותר מזה”, היא מסבירה. “אם אתה מישהו שמקבל התפרצויות לעיתים קרובות, אתה כנראה עדיין תמשיך לקבל התפרצויות תכופות.”

ובעוד זה יכול להיות המקרה של כמה, זה לא היה בשבילי.

ההריון שלי הביא לעלייה בתדירות ובחומרת הסימפטומים של הרפס שלי. בין החודש השני לשביעי להריוני, היו לי תסמינים של הרפס יותר ימים מאשר לא. זה היה לא נוח, ובכנות, מפחיד – במיוחד מאז שהרופא שלי נראה מבולבל בדיוק כמוני.

אבל תחושת צריבה בו זמנית ומחלת בוקר בצד, מה יכול להיות הכי קשה בהריון עם הרפס הוא בידוד. מאז הרפס הוא לא משהו שאנשים רבים מדברים עליו בפומבי, למצוא תמיכה, במיוחד כהורה לעתיד, יכול להיות קשה. כשהייתי בהיריון, ולא היה לי הרבה יותר מאשר חיפושים של Google כדי להדריך אותי, נחתתי בערימה של סיפורי חרדה על זיהומים הרפס קטלני אצל תינוקות. וזה על זה.

צ’לסי, אם בת 30, תושבת נאשוויל ודולה מוסמכת, פתחה קבוצת תמיכה מקוונת לאמהות עם HSV (וירוס הרפס סימפלקס), בחיפוש אחר אחת מהן ולא במציאתן. היא היתה בקבוצות תמיכה הרפס מקוונות במשך זמן מה, אבל חיפשה תמיכה ספציפית יותר על למידה כי היא בהריון.

“יותר מ -30% מהנשים ההרות בארה”ב סובלות מזיהום גניטלי עם HSV”.

“מה שראיתי כי הוא שונה מקבוצות אחרות היא כי הריון ולידה עצמם הם חלק מהדברים האינטימיים ביותר שאנו עוברים כמו נשים, כך עובר את זה וגם שיתוף באותה אבחנה וסטיגמה, זה הקשר כל כך הרבה נשים , “אומרת צ’לסי על קבוצת התמיכה שלה, אשר ניתן לגשת אליה באמצעות תמיכה קהילתית ב- ProjectAccept.org.

אבל חוסר תמיכה זה אינו משקף את המציאות הסטטיסטית. ה- CDC מעריכה כי לאחד מכל שישה אנשים בארצות הברית יש הרפס גניטלי, אשר מקושר למספר גדול של אנשים בהריון עם הנגיף: על פי מחקר ניו אינגלנד Journal of Medicine, יותר מ -30% מהנשים ההרות בארה”ב יש דלקת גניטלית עם HSV. “אם אנשים התחילו לדבר על הרפס, הם היו מגלים שיש הרבה יותר אנשים שיש להם את זה ממה שהם הבינו אי פעם”, אומר ד”ר צ’וטאני.

בעוד שהרפס המטופל הוא שפיר למדי במבוגרים, זה יכול להיות קטלני עבור תינוקות אשר נגועים במהלך הלידה. ד”ר אנה ולד, פרופסור לרפואה, אפידמיולוגיה ורפואה מעבדה באוניברסיטה של ​​וושינגטון, מספרת ל- MaryClaire.com, כי תינוקות אשר חוו הרפס יכולים לחלות מאוד ולמות, גם עם טיפול אנטי-ויראלי, ולכמה מהם יש נזק מוחי וסיבוכים נוירולוגיים. לדברי ולד, איפשהו בין 400 ל -4,000 תינוקות שנולדו בארצות הברית חוזה הרפס בלידה מדי שנה. אבל מכיוון שרוב המדינות אינן מצטטות הרפס כ”מחלה הניתנת לזיהוי “(מחלה הנדרשת על פי חוק לדיווח על הממשלה למטרות ניטור), אין דרך אמינה לספור את זה.

אנשים שיודעים שיש להם הרפס נמצאים בסיכון הקטן ביותר להעברת הרפס לתינוקות שלהם, אומר וולד. אבל סטטיסטית, רוב האנשים שיש להם הרפס לא יודע שהם נגועים. ספקי לספק באופן קבוע תינוקות לאנשים עם הרפס בלי בהכרח לדעת את זה. העדר הילוכים בין האם לתינוק מגיע בעיקר למזל: “אם לאם מעולם לא היתה התפרצות ראשונית, הסבירות שיש לה אחת קטנה מאוד”, מסביר ד”ר צ’וטאני. בתורו, את הסיכון עבור השידור הוא נמוך מאוד. “התוצאה שאנחנו מודאגים ביותר בהריון היא הרפס הילוד, וזה כאשר נשים לקבל הרפס בסוף ההריון בפעם הראשונה”, היא אומרת. הרפס הילוד הוא הסיכוי הטוב ביותר להתרחש במהלך הלידה, והוא נפוץ יותר עם משלוח נרתיקי, אבל יכול לקרות גם במהלך סעיף c.

זה נשים אשר מקבלים הרפס מאוחר בהריונות שלהם, אשר נמצאים בסיכון הגבוה ביותר עבור סיבוכים הלידה. תחשוב על זה ככה: אם אתה רק מקבל HSV כזיהום, אין לך את הנוגדנים עדיין. למרבה הצער, “אין לנו כרגע דרך לזהות חולים אלה”, מזהיר ולד. “אין גם דרך לבדוק את זה לאנשים”. הטיפולים הנוכחיים אינם יעילים בחולים הרות, שיש להם התפרצות הרפס הראשונית שלהם.

“תחושת צריבה בו זמנית ומחלת בוקר בצד, מה יכול להיות הכי קשה בלהיות בהריון עם הרפס הוא בידוד.”

למעשה, הקונגרס האמריקאי של רופא נשים וגניקולוגים אינו ממליץ לבדוק את כל ההרים עבור הנגיף בגלל הסיכוי הקטן של פריצה קטלנית. הקהילה הרפואית קבעה כי התוצאה היא בדרך כלל טובה עבור תינוקות שנמסרו על ידי הורים אסימפטומטיים. “כל עוד הם לא סובלים מסימפטומים כלשהם – כולל תסמינים פרודוקליים כמו צריבה או עקצוצים – זה לא ישנה את מצב הלידה שלהם”, מסביר ד”ר צ’וטאני. “כל עוד הם לא מרגישים שום סימפטומים ואין נגעים גלויים, אז אנחנו יכולים להמשיך עם משלוח נרתיקי.”

הבעיה? זה מציב את הדחף לטיפול מונע תקין, ואת הבטיחות של הילד, אך ורק על המטופל. אלא אם כן הם חושפים את מצב הרפס שלהם, הרופא יפעל תחת ההנחה כי אין להם את הנגיף.

ידע הוא כוח, ובמקרה זה, בטיחות. עבור אלה מאיתנו שיודעים שיש לנו הרפס ולהיות בהריון, הפרוגנוזה שלנו היא טובה בדרך כלל. שיעורי ההובלה נמוכים במיוחד עבור אישה עם התפרצויות חוזרות ונשנות של הנגיף לפני ההריון, והיא ללא סימפטומטית בעת הלידה, הסיכון לדלקת בעובר הוא 0.02-0.05 אחוז בלבד. כדי לסייע בהפחתת אפשרות זו, לעיתים קרובות ייקבעו על-ידי ספקיות של 36 שבועות של הריון, אשר יילקחו עד הלידה, עבור חולים שטרם נרפאו.

השורה התחתונה: כל עוד אין תסמינים נכנסים לעבודה, משלוח הנרתיק הוא בטוח לחלוטין. אני יודע זאת מניסיון. הייתי מסוגל לקבל משלוח נרתיקי מוצלח ולמנוע העברת הרפס לבתי, למרות הסימפטומים עבור רוב ההריון שלי. בסופו של דבר, הספק שלי ואני הצלחנו למצוא מינון של valacyclovir אשר שמר על התפרצויות שלי במפרץ ולא היו לי סימפטומים כאשר הלכתי לידה.

עכשיו אני בהיריון עם הילד השני שלי. לפחות הפעם אני יודע למה לצפות.

לעקוב אחר מארי קלייר על אינסטראם על החדשות האחרונות של סלב, תמונות יפות, דברים מצחיקים, ו POV פנימי.