מינוציקלין יכול להפוך עיניים ועור כחול? אנשים דווח על תופעות לוואי של אקנה סמים

תופעות לוואי של תרופות הם לא בדיחה – רק בגלל רופא רושם גלולה לא אומר שאתה מובטח שום דבר לא ישתבש. Minocycline, תרופה לאקנה נפוץ, יש תופעת לוואי צבעונית במיוחד: הוא יכול להפוך את העור שלך ואת העיניים כחולות.

תופעת הלוואי, הידועה בשם פיגמנטציה המושרה על ידי סמים, עוררה חדשות בחודש זה, כאשר מחקר מקרה שפורסם ב ניו אינגלנד Journal of Medicine בחן את תפקידה של המינו-אייקין בהפיכת הלבנים של העיניים (הנקראות מבחינה רפואית “הסקלריות”) בגוון כחול עכור. הנה מה שקרה: החולה במחקר מקרה, גבר בן 70, לקח 100 מיליגרם של מינוציקלין מדי יום במשך 15 שנים לטיפול בדלקת פרקים, שהיא אחד השימושים הנפוצים האחרים של התרופה. עם השימוש המורחב, עיניו נעשו אינדיגו. אבל רופאים ציינו כי למרות שינוי צבע, נראה כי אין השפעה שלילית על החזון שלו או בריאות העין.

העיניים לא היו המקום היחיד שבו היה למטופל פיגמנטציה – גם אוזניו מוכתמות באינדיגו. הרופאים סיכמו כי יש לו “פיגמנטציה המושרשת על ידי מינו-צינור, טיפול ממושך במינוציקלין עלול לגרום לפיגמנטציה בצבע כחול-אפור של העור, sclerae, pinnae, האצבעות, השיניים, החניכיים והרקמה הצלקתית”..

מעניין, את תופעת לוואי כמו סמורף הוא לא לגמרי חסר תקדים. מחקר שנערך בשנת 2016 מצא כי השינויים בצבעי כחול-אפור בצבעי העור אינם נדיר אצל חלק מהאוכלוסיות הקשישות הנוטלות מינו-מייקל.

זה אומר שֶׁלִי אקנה תרופה יהפוך אותי כחול?

מקרה זה אינו סיבה לדאגה, על פי המומחים. פיגמנטציה המושרה סמים היא “לא נפוץ בכלל, אשר בר מזל מאז מינוציקלין הוא אחד התרופות היעילות ביותר שלנו אקנה!” ג’ניפר צ’ן, רופאה עורכת דין, ועוזרת קלינית לדרמטולוגיה בבית הספר לרפואה באוניברסיטת סטנפורד, מספרת קֶסֶם. “האומדנים נעים בין שניים ל -15% מהחולים עם נטילת מינוציקלין לטווח ארוך”.

הרופאים אינם בטוחים לגמרי מדוע מתרחשת הכתמה הכחולה. בתוך ה NEJM מחקר מקרה, החוקרים שיערו כי זה יכול להיות משהו לעשות עם הדרך מינוציקלין מגיב עם מלנין או ברזל בגוף. הרעיון הוא שהוא עשוי ליצור פיקדונות ברקמות “בעיקר ברקמות שנחשפות לאור”, נכתב בדו”ח.

רופאים יודעים שישנם שלושה סוגים של תופעות לוואי כחולות. “סוג אני מתאר פיגמנטציה בצבע כחול-אפור על הפנים באזורים של הצטלקות או דלקת, סוג II מתאר שינוי בצבע כחול-אפור על העור הרגיל על השוקיים ועל האמהות, וסוג III מתאר את שינוי הצבע החום הבוצני באזורים של חשיפה לשמש”, Sejal שאה, רופא עור מוסמך בניו יורק, מספר קֶסֶם. “סוג I ו- II עשוי לפתור באיטיות אבל סוג III ממשיך ללא הגבלת זמן.אני סוג הוא הנפוץ ביותר סוג III הוא הפחות נפוץ.”

מה תופעות הלוואי אני צריך להיות מודע לפני נטילת minocycline עבור אקנה?

אין שום דרך בטוחה לדעת אם אתה נטייה לפיגמנטציה, אם כי שאה מציין כמה מחקרים הראו שזה נפוץ יותר בחולים מטופלים עבור מחלות אוטואימוניות. המידה שבה המינון והמשך משפיעים על הסבירות של כתמים כחולים היא גם עכורה. “רוב הדיווחים כרוכים בחולים אשר נמצאים בתרופה זו במשך שנה עד שלוש שנים, אך ישנם דיווחים על כך שמתרחשים בשימוש קצר יותר”, אומר צ’ן.

על פי הנתונים הרשמיים של סלודין התרופה, שם המותג עבור minocycline, המסופקים על ידי מזון ותרופות, פיגמנטציה כבר דיווחו להתרחש עם שימוש לטווח ארוך. בהודעה שניתנה קֶסֶם על ידי אורתו דרמטולוגים (חטיבה של Valeant Pharmaceuticals), מפיצים של Solodyn אמר: “על פי גילוי החבילה הכנס, Solodyn (minocycline) הוא אחראי במקרים מסוימים על העור או hyperpigmentation אוראלי.ההחלטה בדרך כלל מתרחשת באופן ספונטני לאחר הפסקת התרופה. הזמן לפתרון יכול להשתנות במידה ניכרת מהחולה למטופל, במקרים המעטים שלא נפתרים לחלוטין או איטיים לפתור, טיפולי לייזר זמינים.

אז, מה השורה התחתונה?

לדבריה, מינוציקלין היא עדיין אחת מתרופות האקנה היעילות ביותר, ושאה רושמת אותה (אם כי בדרך כלל לא כקו הגנה ראשון). בעוד הרופאים אינם מודעים כל ההשפעות הבריאותיות הלא קוסמטיים הקשורים לשינוי בגוון העור, זה לעתים קרובות מתמיד, אז כדאי לדבר עם הרופא שלך לפני נטילת מרשם חדש (או אם אתה כבר על התרופה) . “יש להקפיד על כך ולהפסיק את התרופה מיד אם תראה שינויים לא טבעיים בטבע”, מייעצת צ’ן.


לטיפולי אקנה נוספים:

  • כיצד לזהות וביעילות לטפל בכל סוג של אקנה
  • זה עשוי להיות למה הגוף שלך breakouts האם לא ניקוי
  • זה חדש אנטיביוטי אוראלי יכול להבהיר את acne

עכשיו, לראות כמה טיפוח העור התפתח 100 שנים: