Ar turėčiau vartoti antidepresaną? 4 klausimai užduoti sau

Galbūt pastebėjote neseniai šiek tiek susirgimų antraštes apie ilgalaikius pasekmės, susijusios su antidepresantais, ty sunkumų, kai kurie žmonės nutraukė selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI), dažniausiai pasitaikantį antidepresantą. Tačiau nebuvo taip apgalvotai kalbėta apie tai, kaip žmonės su depresija ar nerimu iš tiesų nusprendžia pirmiausia pradėti šiuos vaistus ir konkrečias problemas, su kuriomis jie siekia spręsti, kai tai daro.

Žinoma, yra tam tikrų aiškių rodiklių, pagal kuriuos kas nors turėtų kreiptis į psichiatro patarimą aptarti vaistus, įskaitant mintis apie savižudybę, savęs žalą ir jaustis nesaugus. Apskritai yra ir požymių, kad tam tikram pacientui antidepresantai gali būti puiki mintis. Tyrimai rodo, kad, pavyzdžiui, pacientai gali pabloginti bipolinius II sutrikimo simptomus, tuo tarpu kai paciento istorija nepageidaujamų reakcijų į tam tikrus vaistus gali sukelti jų sveikatą profesionalai rekomenduoti prieš juos.

Bet ką daryti, jei esate kažkur pilvo srityje? Pavyzdžiui, jau galite daryti daugybę dalykų, kurie suprantami taip, kad padėtų kontroliuoti nerimą ir depresiją, įskaitant pakankamai miegą, sportuoti, gerai valgyti, praleisti laiką stresą mažinančioms veikloms ir santykiams bei matyti terapeutą, tačiau vis tiek jaustis kaip tai gali būti nepakankamai. Kaip sužinojote, ar antidepresantas, pvz., SSRI, yra tas, apie kurį turėtumėte galvoti?

Psichiatrai teigia, kad gali būti naudinga sprendimui spręsti, kaip jūs galėtumėte pasinaudoti bet kuriuo kitu gydymu. “Kartą, kai vartojate vaistus, gali būti naudos, taip pat kai kurie šalutiniai poveikiai ar pavojai”, – teigia Džeikas Murzoas, psichiatrijos ir neurologijos docentas ir Meno mokyklos Medicinos mokyklos “Nudegimų ir nerimo sutrikimų” direktorius. Sinajaus kalnas. “Tai klausimas, kaip sverti tas ir nuspręsti, ar tai gerai tinka”.

Nėra jokių sunkių ir greitų taisyklių, susijusių su tai, kam turėtų būti skiriami antidepresantai, ir visi turėtų pasikonsultuoti su specialistu – ar tai yra pirminės sveikatos priežiūros gydytojas, klinikinis psichologas ar psichiatras – apie savo asmeninę padėtį. Vis dėlto, remiantis profesionalų ir pacientų nuomone, yra keletas pagrindinių klausimų, kurie gali padėti vadovauti sprendimų priėmimo procesui. Čia yra keturi iš jų.

1. Kiek kova yra jūsų kasdienis gyvenimas?

Kai naujas pacientas eina į Kalifornijos universiteto Los Andželo universiteto Kalifornijos universiteto Los Andželo universiteto psichiatrijos kliniką Larissos Mooney biurą, pirmasis Mooney klausimas yra apie tai, kiek jų nerimas ar depresija kyla pagrindai: valgymas, miegas, atsikėlimas ryte ir per dieną. Ji nori sužinoti, kokia yra jų simptomų “trukdo sugebėti rūpintis savimi ir atlikti kasdienes užduotis”.

Čikagoje įsikūrusi mokytoja Karen pirmiausia minėjo apie antidepresantai, kai ji buvo 25 metų. Ji turėjo neįprastai sunkų naują mokymosi klasę, o jos depresija ir nerimas pradėjo išlaikyti savo namus iš savo darbo, nors praeityje, žurnaluose ir reguliariose terapijos seansuose anksčiau padėjo patikrinti jos simptomus. “Aš pašaukiau ligonį ir praleido mokyklos savaitę”, – prisimena ji. “Aš jaučiuosi labai nusivylęs … Aš maniau, šiuo metu mano darbas yra paveiktas”.

Dėl Christine, vis dažniau panikos priepuoliai per pirmuosius savo gimnazijos mokyklos metus, Reno, paskatino ją apsvarstyti vaistus. Ji lankė universiteto klinikoje terapeutą, išbandydavosi naujas dietas, dirbo ir privertė save bendrauti, bet ji vis dar stengiasi. “Man kilo sunkumų patekti į klasę ir normaliai dirbti. Aš iš esmės veikė mažiausiomis sąlygomis, kurių reikia norint patekti, o tai ne taip, kaip manęs”, – sako ji Allure.

2. Kaip tavo terapija vyksta?

Įvairios formos terapija gali būti viena iš vertingiausių priemonių, padedančių žmonėms valdyti savo psichinę sveikatą, tačiau tai ne visada yra pakankama. Niujorke įsikūrusi klinikinė psichologė Michaelas Brusteinas pasakoja Allure kad jis gali nukreipti pacientą į psichiatrą, jei jie nukrenta į plokščiakalnį, nepaisant to, kad jie gydo savo geriausiu šūviu. “Gal jie tiesiog nesugeba pasiekti to kito lygio gydymo”, – sako jis. “Jie bandė, ir tai tiesiog nepriima jų ten, kur nori eiti”. (Turėkite omenyje, tai taip pat gali būti ženklas, kad galbūt norėsite apsvarstyti kitokį terapeutą ar kitą gydymo būdą.)

Mažiausia psichinės sveikatos būklė Karen išbandė šešis ar aštuonius gydymo mėnesius ir du skirtingus psichologus. “Aš tiesiog bandžiau išsiaiškinti, kas man dirbs, ir terapija iki šiol nepadarė”, – sako ji. “Tam tikru momentu, mano terapeutas buvo toks pat kaip” dalykai yra gana grubus, ir aš galiu tik padėti jums tam tikru momentu. Gali būti gera mintis galvoti apie vaistus, nes aš galiu tik išmokyti jus daugybę įgūdžių kol aš tikrai nebegalėsiu jums padėti. “”

Terapeutas listening to woman in counseling session
Getty Images

Julio buvo 26 metų ir apgailėtinas savo darbe Oaklando mieste, kai jis pradėjo matyti savo depresijos terapeutą. Po poros dviejų ar trijų sesijų per savaitę jo simptomai nesumažėjo. “Manau, kad aš siekiu pažangos ir išmokau naudingų dalykų, bet nemanau, kad tai keitė mano nuotaiką ar menkai depresija”, – sako jis. “Tai iš tikrųjų manęs nepadarė iš bendro kritimo”. Jis susitiko su psichiatru.

Jei gydote ir galvojote apie medus, prisiminkite, kad tai nėra ir (arba) situacija, o antidepresantas niekaip nereiškia, kad gydymas nebėra reikalingas. Daugelis žmonių gauna naudos iš šių dviejų kombinacijų, o antidepresantai iš tikrųjų gali stiprinti gydymo veiksmingumą, – aiškina Brusteinas: “Kartais, kai antidepresantas sumažina garsą [kažkieno simptomai], jie gali gydytis dar giliau, nes jie nėra tokie susirūpinęs simptomatologija. “

3. Kokia yra jūsų psichinės sveikatos istorija?

Gydytojas, nuspręsdamas, kaip gydyti savo aukštą kraujospūdį, paprašys apie jūsų ligos istoriją, todėl psichiatras nuspręs, ar naudositės antidepresantams, savo psichinės sveikatos istoriją. “Mes žiūri į tai, kiek praeityje šis asmuo turėjo depresijos ar nerimo epizodų”, – sako Mooney. “Ar tai pasikartoja, ar tai yra pirmas kartas? Kokie gydymo būdai praeityje buvo išbandyti, kurie buvo arba nebuvo veiksmingi?” Ji sako, kad žmogus, kuris jau kurį laiką patyrė depresiją ar nerimą ir kurį laiką nematė kitų gydymo būdų, gali galvoti apie SSRI šaudymą.

Kartais net negalite suvokti, kad turite depresijos ar nerimo istoriją, kol sudėtingi įvykiai ar aplinkybės sukelia daugiau ūmios vienos ar abiejų šių ligų epizodų. Pavyzdžiui, Karen visada galvoja apie save kaip apie didelę problemą, kaip ir apie savo mamą. Jos gydytojas padėjo jam išsiaiškinti, kad kažkas, kurį ji ilgai manė kaip asmenybės bruožą, iš tikrųjų (bent jau iš dalies) buvo neapdorotos depresijos ir nerimo požymis. Jūsų šeimos istorija taip pat yra kažkas galvoti apie tai, kaip ir bet kokia sąlyga su paveldima dalimi. “Depresija yra iš dalies genetinė, kuri gali reikšti, kad yra biologinio komponento, kuriame depresija gali pasikartoti ir eiti šeimose”, – sako Murrough.

4. Ar tu nori išbandyti antidepresantus?

Nors visada verta abejoti savo prielaidomis ir įsitikinti, kad turite visą informaciją, nesuteikite nuolaidų, dėl ko jūs jausitės patogiai, kai galvojat apie medus. “Duomenys rodo, kad pacientas tikriausiai ketina padaryti geriau, jei atsižvelgsite į jų pageidavimus”, – teigia “Murrough”. Kai kurie žmonės, priduria jis, yra “tik labiau suinteresuoti užsiimti terapija” nei tyrinėti vaistus, tuo tarpu gali būti ir kitų, kurie jaučiasi gerai nuo antidepresantų ir nemano, kad jiems reikia reguliarių terapijos sesijų.

Vietos universitete įsikūrusi anglų kalbos mokytoja Alexa pažvelgė į SSAI, kai ji rimtai nuslopinta po 28 metų, tačiau ji bijojo tapti priklausoma nuo kasdienių vaistų. Tai asmeninė perspektyva ir pirmenybė, kad ne visi dalijasi, bet jai verta gerbti. “Maniau, gerai, jei galėčiau rasti alternatyvių būdų, kaip rūpintis savimi ir geriau jaustis, tada aš pirmiausia bandysiu tai pabandyti”, – sako ji. Ji randa patarėją, su kuriuo ji pradėjo tyrinėti giliai įsitvirtinusius klausimus ir pradėjo gerti valgyti, kurti ir medituoti. Daiktai lėtai pradėjo progresuoti. “Po trijų ar keturių mėnesių vaikščiojo, aš jaučiau, kad nebereikia [vaistų].”

Nepriklausomai nuo jūsų atsakymų į šiuos klausimus, nedvejodami kreipkitės į psichiatrą.

Nepamirškite, kad nieko nedarote, kai vaikščiojate į psichiatrą. “Psichiatras atliks vertinimą, pateikia variantus ir pateikia rekomendacijas, bet galų gale sprendimas visada bus iki asmens”, – sako M. Mooney. Jų užduotys yra užmegzti jums atvirą ir informuotą diskusiją, kuri padės jums padaryti jums geriausią pasirinkimą.

“Pasibaigus dienai, tai jūsų sprendimas”, – sako Murrough. “Bet jums nereikia jausti, kad jūs jį paimte”.

Vardai buvo pakeisti.


Skaityti daugiau pasakojimų apie psichinės sveikatos priežiūrą:

  • Nustokite šaminti žmones, kurie vartoja vaistus jų psichinei sveikatai
  • Ką daryti, jei esate panikos priepuolis
  • Kaip aš suvokiau, kad aš turiu kūno dismorfinį sutrikimą

Dabar žiūrėkite, kaip šis vilkligės gynėjas ras grožį ligoje:

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

− 5 = 5

map