Botox injekcije za migrene: Sve što trebate znati

Volim razgovarati o migrenama. Ne činim to da budem gubac; Ja to radim, jer govoriti o bavljenju s mojim kroničnim migrenama može dovesti do saslušanja od drugog suputnika, i sve sam pokušao u ovom trenutku. Imam posla s migrenama gotovo dva desetljeća i kao što svatko tko se bavi s njima zna, da ima niz lijekova u vašem alatni okvir, presudno je kada bol utječe.

Uobičajeno sam upravljao boli kroz kombinaciju lijekova (kako za borbu protiv migrena kada su pogodili i kako bi se spriječio njihovo nastupanje), kućnim lijekovima, i stajati i medvjedi-stav. Međutim, kada su moje migrene povečale u pravilnosti i intenzitetu, počeo sam istraživati ​​još jednu opciju: Botox za migrene.

Botox je rekao da smanjuje učestalost doza migrene za prosječno 50 posto za one koji pate kronično (osobe koje imaju 15 ili više dana glavobolje mjesečno). Nakon što sam prolazio kroz pakao s mojim osiguranjem da dobijem odobrenje, zakazao sam sastanak s neurologom i stručnjakom za upravljanje bolom Rise Ravitz u New Yorku. Bila je dovoljno ljubazna da razgovara sa mnom o čudima Botoxa dok smo obavili svoj prvi postupak u lipnju 2017. godine.

Poput drugih punila, Botox se polako metabolizira u sustavu, pa da bi ostala na snazi, pacijenti moraju dobiti postupak svaka tri mjeseca ili tako (međutim, kako mi je Ravitz rekao tijekom nedavnog posjeta, ne možete to učiniti previše često ili će vaše tijelo razviti protutijela). Sada sam imao četiri dodatna kruga Botoxa od svog početnog postupka i saznao sam mnogo o tome kako moje tijelo reagira na njega. Pročitajte na Ravitzovom uvidu i informacijama o mojem iskustvu s pet krugova Botoxa.

Pričajmo o migrenama – naime, kroničnim migrenama.

Prije svega, za one koji nisu upoznati s migrenama, razlikuju se od glavobolja. Glavobolje su također neugodne, ali obično su manje ozbiljne od migrene i obično se ne pojavljuju s drugim simptomima osim pritiska i bolova u glavi. Migrene, s druge strane, mogu biti mnogo intenzivnije i često dolaze s mučninom, vidljivim mjestima, povraćanjem, ekstremnim umorom, osjetljivost na svjetlost i zvuk i još mnogo toga.

Oni utječu na 39 milijuna ljudi u SAD-u, od kojih se 4 milijuna bave svakodnevnom boli. Kronične migrene mogu ozbiljno spriječiti svakodnevni život, a kad sam se počela osjećati kao da su moji loši dani nadmašili moje dobro, znao sam da trebam pronaći rješenje. Botox mi je nekoliko puta predložio prijateljima, obiteljima i liječnicima, i iako je trebalo dosta vremena da bi ga odobrilo osiguranje i pronašlo nekog pružatelja usluga za koje sam vjerovao, moje su migrene otežavale živjeti normalan život, pa Odlučio sam ga isprobati.

Kako Botox za migrene razlikuje od kozmetičkog Botoxa?

Botox koji se koristi za migrene i Botox koji se koristi za kozmetičke postupke zapravo je isti. “U osnovi, mlade i sredovječne žene dobivale su [botox] za kozmetičke svrhe, a to je najčešća osoba koja ima migrene, i tako su shvatili da je to korisno”, kaže Ravitz. Žene su dobivale Botox iz estetskih razloga i dogodilo se da otkriju olakšanje od simptoma migrene, a liječnici su počeli gledati u njega kao izravni tretman. U stvari, žene su nerazmjerno pogođene migrenama – oko 85 posto bolesnika s kroničnim migrenama su žene, a stanje utječe na 28 milijuna ljudi samo sad.

Jedina razlika između ova dva postupka je da s Botoxom za migrene, oni mogu napraviti još nekoliko snimaka u područjima gdje je bol propao. Osobno, obično dobivam između 30 i 40 snimaka, uglavnom koncentriranih na desnu stranu moje glave gdje se bol pojavljuje, u podnožju moje lubanje, i na vratu i ramenima, gdje držim napetost, kako to može uzrokuju migrenu. Botox za migrene može imati isti estetski učinak koji kozmetički Botox ima, što ubija dvije ptice s jednim kamenom za ljude koji bi mogli poželjeti taj učinak. “To činimo uz linije bora i održavamo ga simetrično”, kaže Ravitz, koji objašnjava brisanje linija i privremeni nakupljanje bora.

Žena getting botox
Getty Images

Kako to funkcionira i koliko je to djelotvoran?

Iako još ima još istraživanja na Botoxu za migrene, dok liječnici još uvijek nisu potpuno sigurni zašto je postupak djelotvoran, imaju neke ideje. Ravitz mi kaže: “Što [Botox] radi, paralizni su živčani terminali. U osnovi, živčani terminali prenose bol, ali oni također proizvode supstance boli dok to rade i potpuno paralizira taj proces”. Ona kaže da zaustavlja proces bojenja boli i također opušta mišiće.

Prema Ravitzu, to je vrlo djelotvorno među velikim uzorkovanjem njezinih pacijenata i obično se vrlo dobro podnosi. Kaže da neki od njezinih pacijenata smatraju da čak eliminira potrebu za lijekovima, što je ogroman posao. Međutim, ona također kaže: “Oko 7 do 10 posto mojih pacijenata smatra da nije učinkovito i da se u tom trenutku osjećaju lošije.” Kao i kod bilo kojeg medicinskog postupka, svatko (i svačiji stvarno tijelo) je različit i drugačije će reagirati na liječenje, a najbolje je napraviti zdravu količinu istraživanja i temeljito razgovarati sa svojim liječnikom o svom tijelu i medicinskoj povijesti prije donošenja odluke.

Koje su potencijalne nuspojave?

Postavio sam to pitanje jer je Ravitz stavio prve igle u moje lice, što je vjerojatno bila pogreška kad se lako osjećam zabrinuto. Međutim, uvjeravala me je da se nuspojave botoxa obično ne događaju u dozama propisanim za migrene, pa čak i ako se pojavljuju zastrašujuće zvučne efekte koje ste pročitali o on-line (kao što je paraliza jedne strane i opadanje očiju) oni nisu osobito opasni i posljednja četiri do šest tjedana.

“Najčešće, ljudi imaju bol, jer imate posla s hrpom metaka, a ponekad možete dobiti glavobolju od postupka”, kaže Ravitz Vabiti. “Možda ste čuli za oluje, ali obično to ne vidite. To se može dogoditi, ali pokušavamo zadržati vrlo simetričan način da se to uopće ne dogodi”.

Osobno, nakon postupka obično doživljavam glavobolju, ali to najviše pripisujem napetosti i anksioznosti koja proizlazi iz predviđanja boli. Obično se odlazi prije sljedećeg jutra, a to je jedina značajna nuspojava koju sam doživio u pet krugova Botoxa do sada.

Nakon liječenja, što slijedi? Koliko dugo to traje?

Neki liječnici i dermatolozi preporučuju ležanje i odmaranje nakon liječenja, ali Ravitz kaže kako ne smatra da je potrebna stanka, osim ako bolesnik ne doživljava bol. Može potrajati oko dva tjedna za rad, iako neki pacijenti počnu osjetiti olakšanje od kroničnih migrena prije toga. Ravitz mi kaže: “Ako radi za pacijenta, jedan krug liječenja obično traje oko tri mjeseca.” Iako ga svi metaboliziraju različitom brzinom, svaka tri mjeseca to je učinjeno učinkovito.

Koliko košta, i pokriva li ga osiguranje?

Također može biti skupo. Ovisno o vašem osiguranju, to može koštati dosta novca – promijenio sam osiguravatelje otkako sam prvi put počeo, a moj prvi pružatelj usluga bio je oko 330 dolara mjesečno i naplaćivao me oko 1000 dolara po Botoxovu krugu (sjetite se, to je četiri puta godišnje ). Moj novi plan je puno skuplji, oko 600 dolara mjesečno, no Botox copay je samo 30 dolara svaki put, pa čak i ako je Botox jedini medicinski postupak koji moram napraviti u godini, bilo je smisla prebaciti.

Posljednje što sam smatralo pomalo frustrirajuće jest da moje tijelo skvrči metabolizam Botoxa malo brže nego što ja mogu. Dok mi Ravitz govori, ne mogu se liječiti češće od svaka tri mjeseca, jer to je brzina kojom tijelo može razviti antitijela protiv njega, smatram kako se migrene povećavaju u frekvenciji opet oko dva do dva i pol mjeseca nakon što dobijem snimke. Međutim, s obzirom na činjenicu da su s mojom Botoxom migrene pale od otprilike četiri tjedna do najviše jednog ili dva, apsolutno je povećana kvaliteta života, a drago mi je što sam mu dao metak … ili 40.

Presuda: Da, preporučila bih.

Do sada mi je bio spasitelj. Prije botoxa, tri tjedna sam imala oko tri ili četiri migrena, što bi me natjeralo da bacam bijelu zastavu, a sada sam u prosjeku (i najviše dva). Također sam ustanovio da moj lijek djeluje bolje kad osjećam da dolazi.

To je rekao, postoji nekoliko stvari koje bih siguran da svatko zna prije nego što je to pokušao. Jedno, to može biti prilično bolno. Imam prilično visoku toleranciju boli, ali dobivanje 30 do 40 snimaka svaka tri mjeseca prilično je grubo – osjeća se kao da se dobije tetoviranom pčelinjem ubodom, ali kada je igla iz kože, bol se odlazi i ako to radi za vas, to je vrijedno toga. Također je važno znati da može potrajati neko vrijeme za rad. Prvi tretman jedva je radio za mene, a drugi krug trajao je nekoliko tjedana. Ako ćete ga isprobati, budite strpljivi.


Pročitajte više o Botoxu:

  • Botox kozmetički je sada odobren od strane FDA za korištenje na grudima u čelu
  • Kozmetičke injekcije Botox mogu produljiti čelo
  • Trebam li dobiti botox u mom dvadesetima?

Sada, pogledajte dermatolog Ava Shamban objasniti injekcije usana:

Slijedite Rosemary na Instagramu, Twitteru i njezinoj web stranici.